【評価A】ライフネット生命の就業不能保険「働く人への保険３」デメリットと評価

保障内容はだいぶ良いです。

入院・在宅療養が保障されるので、ケガや病気の治療で働けない期間はきっちり保障されますし、障害等級も保障条件に含まれるので後遺障害を負った場合も安心。メンタル疾患も保障対象です。

保険料は「ハーフタイプ＋免責期間180日」という組み合わせなら、かなり安く抑えられます。

詳細は後述しますが、会社員の方がいますぐ就業不能保険に入るのなら、アクサダイレクト生命「働けないときの安心」かライフネット生命かのどちらかで良いのではと。

就業不能保険の選び方のポイントは↓のリンク先に書いています。

→就業不能保険の選び方

リンク先の内容を要約すると、選び方で大切なのは以下の4点です。

まずはざっと概要を書いておきます。上の4点について、ライフネット生命「働く人への保険３」の概要と評価は以下のとおりです。

保障内容に大きな問題はないでしょう。メンタル疾患はきっちり保障対象ですし、障害等級も業界標準の2等級から保障されます。

ただし、メンタル疾患だと2年に1回の間隔で就業不能給付金の3ヶ月分を一時金として給付です。例えば月10万円保障で契約した場合だと2年に1回30万円給付。一時金保障なので働けない期間に毎月定額給付ではありません。この点は若干惜しい。

がん・脳血管疾患も医師の「働けない」という診断があれば基本的には保障対象になります。がんの再発・転移で入退院を繰り返すような状況でも、診断書が基準になるので比較的認められやすいでしょう。脳血管疾患で麻痺が残ったとしても、障害等級が保障対象になっているので見捨てられるようなことはありません。この点も安心ですね。

保険料は「ハーフタイプ＋免責期間60日」だと他社比較で安くはならないかと。「ハーフタイプ＋免責期間180日」なら一気に最安値クラスです（後述します）。

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ライフネット生命「働く人への保険３」の基本情報

まずは基本情報を一覧にしました。他の就業不能保険と比較する際の手掛かりにどうぞ。

ライフネット生命「働く人への保険３」の働けないと認定される条件について。

死亡保障は亡くなったら保険金が支払われます。白黒ハッキリしていてわかりやすいですよね。それに対し、就業不能保険は「働けない」と認定される条件が生命保険各社バラバラです。

まずは就業不能保険で何よりも重要な「働けないと認定される条件」について書いておきます。

病気やケガの条件について

入院が条件になるのは他社同等。

在宅療養はもう少し細かい条件が↓のとおり決められています。

（1）病気またはケガ（精神疾患によるものを除く）により、公的医療保険制度における医科診療報酬点数表の在宅患者診療・指導料（往診料および救急搬送診療料を除きます）に列挙されている診療料や管理指導料等が算定されている。

（2）約款所定の3大生活習慣病（がん・心疾患・脳血管疾患）、肝硬変、慢性腎不全。

「在宅患者診療・指導料」が条件なので、通院すらままならず医師や看護師に自宅まで来てもらって診療を受けるような厳しい状況が想定されているように思えます。ただし、がん・心疾患・脳血管疾患・肝硬変・慢性腎不全の5疾病は条件が緩くなってて、通院できるような状況であっても医師の診断書に「働けない」と書かれていれば保障対象になるかと。

他社の在宅療養はケガや疾病の種類に関わらず医師の診断書で決まることが多いので、条件はやや厳しめかなと感じます。まあでも働けない原因の多くを占めるがん・脳血管疾患は他社同様に医師の判断に委ねられるので、大きな問題ではないでしょう。

また、障害等級1級or2級が条件となっている点もメリットです。他社の就業不能保険では障害等級が条件に入っていないタイプもあり、このタイプだと治療が終われば保障も終了。障害が遺って働けなくなったとしても、保障対象にはなりません。

ちなみにですが、障害等級2級は

「日常生活が極めて困難で、 一般的に活動の範囲が、病院では病棟内、家庭では家屋内に限られる」

といった状態を指します。日常生活もままならず、働くことは到底無理といった状態ですね。障害等級1級はさらに重い状態を指します。これくらいの状態から保障されれば安心でしょう。

メンタル疾患の条件について（精神疾患就業不能一時金）

上表の「約款所定の精神疾患」はざっと以下のとおり。

• 症状性を含む器質性精神障害
• 精神作用物質使用による精神及び行動の障害
• 統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害
• 気分［感情］障害
• 神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害
• 生理的障害及び身体的要因に関連した行動症候群
• 成人の人格及び行動の障害
• 知的障害<精神遅滞>
• 心理的発達の障害
• 小児<児童>期及び青年期に通常発症する行動及び情緒の障害
• 詳細不明の精神障害

働く世代によくある鬱病（気分［感情］障害）、パニック障害（神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害）、統合失調症（統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害）は含まれています。問題はないでしょう。

保障条件は入院もしくは障害等級2級以上です。よくある

「ちょっと会社を休んでゆっくりましょうか」

と医師に診断され、会社を休んで自宅でゆっくりしながら通院治療を受ける程度のメンタル疾患は保障対象外。保障されるのはかなりの重症ですが、就業不能保険のメンタル疾患保障はこんなものです。悪くありません。

ちなみに、精神疾患の障がい等級2級というのは以下の状態を指します。

2級(精神障害であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの)

1　統合失調症によるものにあっては、残遺状態又は病状があるため、人格変化、思考障害、その他の妄想幻覚等の異常体験があるもの

2　気分(感情)障害によるものにあっては、気分、意欲・行動及び思考の障害の病相期があり、かつ、これらが持続したり、ひんぱんに繰り返したりするもの

（以下、略）

引用：厚生労働省

基本的には日常生活を送るのもままならない状況です。働くことは無理でしょう。

若干惜しいのが保障が一時金である点。2年に1回の間隔で、就業不能給付金の3ヶ月分が給付されます。例えば、月額10万円保障で契約していた場合は2年に1回の間隔で30万円給付です（最大5回）。

まぁ受け取れたら嬉しい金額ではありますが、2年に1回で30万円では収入減をカバーするには難しいかと。

アクサダイレクト生命から発売されている就業不能保険「働けないときの安心」は条件を満たす限り18ヶ月連続給付です。症状が長引いたとしても、18か月を過ぎれば保険金の給付はスパッと終わってしまいますが、一定期間の収入減をカバーするという点では安心感があります。

その他の保障（入院見舞金・復帰支援一時金）

14日以上入院すれば入院見舞金として10万円が給付されます。

就業不能保険は長期の働けないリスクを保障する保険です。短期間の入院だけだと就業不能保険は何も保障できません。

就業不能保険には免責期間（支払対象外期間）があります。免責期間内に働けるようになると、就業不能保険は何も保障できません。

例えば免責期間60日間で契約して、骨折で入院30日＋在宅療養10日して40日後に働けるようになると就業不能保険は何も保障できません。入院＋在宅療養で免責期間60日を超えなければ保障されません。

「40日も会社休んじゃったんだぞ！なんだよ！」

ってなりますよね。

ということで、入院見舞金があると「なんだよ！」という怒りが和らぐという効果がありますが、たったの10万円。「これで怒りをおさめてください！」には十分ですが、収入減を補うには足りてないかと。

デメリットのところで比較していきますが、入院見舞金があることで、ライフネット生命「働く人への保険３」の保険料はいくらか高くなっているように見えます。契約者が選択できるオプションで良かったのではと感じます。

また、復帰支援一時金は働けるようになった後に一時金を給付するというオプションです。これは画期的。これまで発売されてきた就業不能保険は働けるようになったら保障終了となることが多く、復帰後の慣らし期間はあまり考慮されていませんでした。

病気やケガから復帰して即座に元のようにバリバリ働けるということは少ないです。時短勤務や休み休みになることが多く、収入もすぐには元に戻りません。復帰支援一時金として就業不能給付金の3ヶ月分が給付されれば、復帰直後の収入減はある程度カバーできるでしょう。

復帰支援一時金はオプションです。オプション追加しても保険料はそこまで上がらないので、気になる方は十分アリです。

ライフネット生命「働く人への保険３」のメリット

メリットの1点目から5点目について説明していきます。

ハーフタイプを選べば保険料が割安に

会社員にはハーフタイプがおすすめです。

会社員は働けなくなっても即座に収入が途絶えることはありません。健康保険から傷病手当金が給付されます。

傷病手当金について。

https://hoken40.site/post-250

傷病手当金とは、業務外の理由でケガや病気により働けなくなったときに健康保険から支給される手当です。具体的な支給条件は以下の4点。 業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること 仕事に就くことができないこと 連続する3日間を含み4日以上仕事に就けなかったこと 休業した期間について給与の支払いがないこと業務中の病気やケガは労災でカバーされます。業務外の病気やケガをカバーするのが傷病手当金です。仕事に就くことができないかの判断は主に医師に委ねれます。原則的には医師の書いた診断書に「働けませ...

傷病手当金は概ね月給の2/3を1年6ヶ月間受け取れます。傷病手当金が給付される1年6ヶ月の間に受け取れる保障額を半額に抑えることで、月々の保険料を安くするのがハーフタイプです。

保険料がどれくらい安くなるかは下表のとおり。月10万円保障・保障期間60歳まで・免責期間60日間で契約した場合の保険料月額を比較しています。

毎月だと数百円の差ですが、これが数十年続くとけっこうな開きになります。

一方で、傷病手当金が給付されない国民健康保険加入者（自営業やフリーランスの方）がハーフタイプを選ぶ際には慎重になってください。1年6ヶ月の間、就業不能保険からの保険金が半額となっても生活できる蓄えが無い限りは、満額タイプがよいでしょう。

ちなみに、ハーフタイプは他社の就業不能保険でも取り入れてることが多いです。ライフネット生命「働く人への保険３」ならではの仕組みではありません。アクサダイレクト生命「働けないときの安心」にも同じ仕組みがあります。

免責期間を60日間・180日間から選択できる

こちらも会社員の方に向けたメリットです。ハーフタイプを選べば保険料を安くできますが、免責期間180日間を選択すれば、さらに安くできます。

繰り返しますが、傷病手当金が給付されるのは1年6ヶ月（540日）です。この期間は収入が途絶えるということはありません。就業不能保険から180日間給付がなくても生活できるという方も多いでしょう。

• 免責期間180日間を選択して保険料を安くする（働けなくなって180日間は就業不能保険から保険金は受け取れない）。
• ハーフタイプを選択して保険料を安くする（傷病手当金の給付が停止する1年6ヶ月間は就業不能保険から受け取れる保険金は半額に）。

というふうに組み合わせれば、かなり保険料を安くできます（後述するデメリットで他社と比較してみます）。

ちなみに、国民健康保険に加入している自営業・フリーランスの方は、傷病手当金の給付がありません。貯蓄が少なめ…といった場合は免責期間60日間の方がよいでしょう。

自営業・フリーランスの方でも高額な保障額を選択できる

就業不能保険は職業と年収によって保障額の上限が決められることが多いのですが、ライフネット生命「働く人への保険３」は年収だけで保障額の上限が決まります。

選択できる保障額は以下のとおり。会社員も自営業・フリーランスも同額です。

他社だと職業が条件に含まれることがあり、どんなに高年収の自営業・フリーランスの方でも、保障額上限20万円程度だったりします。家族を養うのには全く足りないこともあるでしょう。

ライフネット生命「働く人への保険３」なら最高50万円まで設定できます。この点もメリットです。

主婦・主夫の方も加入できる

ライフネット生命「働く人への保険３」は主婦・主夫の方も加入できます。他社は年収制限があり、収入のない主婦・主夫だと加入できないことがあるのですが、ライフネット生命「働く人への保険３」は加入できます。

選択できる保障額は最高10万円と少額ですが、万が一家事や育児ができない状態になった場合、家事代行や育児代行サービスを依頼する費用には十分でしょう。

保障額10万円であれば、月々の保険料2,000円以下で加入することもできます。配偶者の仕事が忙しく、家事ができそうにない家庭は、検討しても良さそうですね。

復帰支援一時金が画期的。

繰り返しになりますが、復帰支援一時金は他社にないライフネット生命「働く人への保険３」独自のメリットです。

復帰支援一時金は働けるようになった後に一時金を給付するというオプションです。職場復帰後の慣らし期間も考慮されている点で画期的。復帰支援一時金はライフネット生命「働く人への保険３」を選ぶ基準のひとつになります。

ライフネット生命「働く人への保険３」のデメリット

保険料は業界最安値水準とは言えません。この記事でも何度か登場してますが、保障内容・保険料ともに業界トップレベルのアクサダイレクト生命「働けないときの安心」と月々の保険料を比較してみます。

比較条件は月額10万円保障・保障期間60歳まで・免責期間60日・ハーフタイプとします。

保障内容の大きな違いは

• メンタル疾患の保障条件は両社ほぼ同じだけど、給付回数に違いあり。ライフネット生命は2年に1回30万円を最大5回給付（最大で合計150万円）に対し、アクサダイレクト生命は10万円を18ヶ月給付（最大で合計180万円）。
• ライフネット生命には入院見舞金10万円あり。

といったところ。保険料はライフネット生命の方が高くなってますが、入院見舞金が影響しているのだと推測されます。

一方で、ライフネット生命は免責期間180日を選択することで保険料をさらに安くできます（アクサダイレクト生命は免責期間60日固定）。免責期間180日を選択すると保険料は逆転します。

【上表の保障内容で免責期間180日とした場合のライフネット生命月額保険料】

30歳男性：1,358円
30歳女性：1,206円
40歳男性：1,643円
40歳女性：1,380円

デメリットとして保険料が高いという点を挙げましたが、免責期間を調整すれば保険料を安くすることは可能です。

「180日間は保障がなくても傷病手当金があるから問題ない。貯蓄を切り崩して生きていける」

という方なら、ハーフタイプ＋免責期間180日を選択すれば業界最安値クラスの保険料になります。

ライフネット生命「働く人への保険３」の評価

評価：A（S、A~C）

ライフネット生命「働く人への保険３」は以下に該当する方なら候補に入ります。

• 働けなくなったとしても180日間は貯蓄切り崩しで生きている。「ハーフタイプ＋免責期間180日間」を選べば保険料はかなり安くなります。
• 復帰支援一時金に魅力を感じる。職場復帰後に即収入が元に戻るとは限りません。オプションの復帰支援一時金を追加すれば復帰後に保障月額の3ヶ月分が給付されます。

どちらもライフネット生命にしかない特徴です。

比較対象としてアクサダイレクト生命「働けないときの安心」を挙げておきます。ケガや病気の保障内容はライフネット生命とほぼ同じで、免責期間60日なら保険料はアクサダイレクト生命の方が安くなります。メンタル疾患の保障はアクサダイレクト生命の方がやや優勢。

ということで、評価はアクサダイレクト生命よりやや劣る「A」としましたが、十分検討に値する就業不能保険です。特に、上述した2点に該当するならライフネット生命「働く人への保険３」もアリです。

就業不能保険は下記リンク先で比較しています。こちらもご参考に。

→就業不能保険の保険料と保障内容を比較

ライフネット生命「働く人への保険３」に申し込むなら。

ライフネット生命「働く人への保険３」はライフネット生命の公式サイトから申し込みできます。

公式サイト：ライフネット生命「働く人への保険３」

しかし、保障条件が複雑な就業不能保険は一度対面で説明を聞いてみて、疑問点を解消してから契約した方がよいです。うーんなんとなくわからない…っていう状態のまま契約してしまうと、いざというときに

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まとめ

公式サイト：ライフネット生命「働く人への保険３」

傷病手当金が給付される会社員の方なら「ハーフタイプ＋免責期間180日」でかなり保険料を安くできます。復帰支援一時金は他社にない痒い所に手が届く保障ですし、十分選択肢に入る就業不能保険です。

ただし、メンタル疾患の保障は2年に1回の一時金。この点は最大18ヶ月保障のアクサダイレクト生命「働けないときの安心」の方が安心でしょう。免責期間60日間であれば、保険料はアクサダイレクト生命の方が安くなります。

ということで、両社を比較するのが現状の賢い就業不能保険の選び方です。

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※2022年8月更新